“湖南爱民保”参保日期月底截止!

2022-11-25 13:05来源:湖南政协新闻网 

“湖南爱民保”参保日期月底截止!

不限年龄、既往病史


覆盖全省的“湖南爱民保”参保日期即将在11月底结束,随着投保截止日临近,参保人数不断增加,尚未投保的群众可通过官方指定投保平台“湖南爱民保”微信公众号在线投保,长沙职工医保可选择医保个账参保,并支持为家人缴费。


参保门槛低 理赔简单快捷


“湖南爱民保”是在湖南省地方金融监督管理局、湖南省医疗保障局联合指导下,由中国银行保险监督管理委员会湖南监管局监管,主承保公司中国人寿保险股份有限公司湖南省分公司,联合副承保公司中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司,牵头组织在湘共14家保险机构共同承保。其设计方案紧密衔接湖南医保政策,并与湖南省医疗水平、疾病情况等紧密结合,响应湖南参保群众实际医疗保障需求。“湖南爱民保”参保门槛低,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,既往症可保可赔,凡是湖南省医保参保群众或新市民皆可购买。价格普惠,139元保一年,可获“湖南爱民保”医保内外最高300万元医疗保障,是男女老少都买得起的普惠保障。自上线以来受到热情欢迎,截至目前,最大参保年龄120岁,最小仅出生4天。


在理赔上,理赔操作简单、赔付速度快。理赔申请只需填写个人信息,按照提示上传理赔资料,简化理赔申请手续、压缩理赔时间,减少老百姓跑腿负担。自2021年10月22日至今,湖南爱民保全省总参保人数超400万人,服务覆盖全省14个地州市,参保用户遍及村镇乡县,迅速成为全省行业规模大、参保客户量多、服务团队人数广的普惠型医疗保险项目。据“湖南爱民保”最新发布的理赔报告数据显示,截至9月30日,“湖南爱民保”一期共保体受理报案近7万件,总赔款超1.1亿元,赔付总人数超1.2万人,赔付总人次近1.9万人次,人均赔付金额超9千元,未来还将服务更多湖南百姓。“湖南爱民保”为众多家庭解决了“大病致贫、因病返贫”难题,切实减轻了罹患重特大疾病参保人员的医疗费用负担,提高了当地重特大疾病保障水平,也为参保人提供了“病有所依”的底气,让每一个人、每一个家庭都敢看病、看得起病,不再因为疾病而陷入困境和绝望。


2022年产品方案全新升级


在保障内容上,“湖南爱民保”根据湖南省医疗和生活水平实际情况开发,综合考虑了居民的健康情况、医疗支出、疾病区域特点,针对性强,保障精准,实惠便民。“湖南爱民保”保障内容涵盖基本医保目录内的医疗费用,报销比例高达80%,责任保额高达150万;基本医保目录外的医疗费用,报销比例40%,责任保额高达100万;同时保障52种高值特定药械,30种国内特定药械,20种海外特定药品,2种CAR-T细胞疗法药品,责任保额50万。2022年,其产品方案全新升级,具体亮点如下:1.赔付门槛降低。2022年“湖南爱民保”基本医保政策范围内医疗费用和基本医保政策范围外医疗费用年度免赔额由1.8万元下调至1.6万元,以降低赔付门槛来减轻参保人医疗费用负担;特定药品保障责任年度免赔额由2万元下调至1.6万元。其中CAR-T药品费用保险金0免赔额。2.高值特定药品数量增加。2022年“湖南爱民保”高值特定高额药品目录在原有基础上进行了更新,特定药品种类由2021年的20种特药增至52种,包含30种国内特定药品,20种海外特定药品,2种CAR-T药品,其对应的适应症更广,覆盖更多种重大疾病领域。3.参保覆盖人群扩大。“湖南爱民保”感谢每一位为湖南“添砖加瓦”的建设者,2022年度特扩大参保覆盖范围,放宽参保人限制条件,不仅湖南省基本医保人可以参保,居住在湖南的“新市民”也可参保。4.医保政策外赔付比例优化。2022年“湖南爱民保”为进一步减轻参保人看病就医的经济负担,对产品赔付比例进行优化。基本医保政策范围外医疗费用由分段赔付优化为统一赔付比例,优化后将大大减轻参保人医疗费用负担。


在参保人群上,只要是湖南省基本医保参保人或新市民均可参保,不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况,既往症可保可赔。新市民指因本人创业就业、子女上学、投靠子女等原因来到城镇常住且有外省医保,未获得当地户籍或获得当地户籍不满三年的各类群体。同时,对于既往症人群,更需要得到一份保障!“湖南爱民保”,无需体检,不限身体健康情况,既往症可保可赔。目前既往症人均赔付金额超5000元,赔付金额占比超1/4。


全方位守护湖南人民健康


在健康服务上,“湖南爱民保”还提供质子重离子医院直通车服务、全球找药服务、图文问诊+线上药品折扣、在线慢病管理、重大疾病早筛服务、临床试验申请(患者招募)服务、癌症基因检测优惠服务、肿瘤MTB多学科会诊服务、健康科普中心、健康拍(非接触式健康监测)10项健康管理服务,全方位守护湖南人民的健康。


“湖南爱民保”具有保费低廉、普惠大众、责任全面、保障充分等特点,它的升级回归,是对政府指导下补充性商业医疗保险模式的有益探索,将切实解决湖南省参保群众看病贵、负担重的问题,更好地满足三湘百姓不同层次的保险保障需求;政府指导下的行业共保模式,也将进一步有效抵御经营风险,真正把“湖南爱民保”爱民工程打造成为人民群众安心、暖心、舒心工程。还未参保的湖南朋友们请注意,“湖南爱民保”投保通道将于11月30日24时关闭。尚未投保的市民可通过官方指定投保平台“湖南爱民保”微信公众号或者抖音搜索“湖南爱民保”进行在线投保。


文 | 君君