工伤保险包括哪些险

2025-11-08 20:03:41 法律在线 0
  工伤保险包括哪些险?工伤保险是社保重要组成部分,保障劳动者工伤或患职业病致失能、死亡时,其本人或遗属获物质帮助。虽无细分险别,但保障丰富,包括医疗、停工留薪、伤残和工亡待遇等。接下来湘声在线网小编将为您介绍相关内容。

   一、工伤保险包括哪些险

   工伤保险是社会保险制度的重要组成部分,主要保障劳动者在工作中或规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的权利。

   工伤保险本身并不像商业保险那样细分多种险别,但它涵盖的保障内容丰富。一是医疗费用保障,职工因工伤进行治疗,可享受工伤医疗待遇,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。二是停工留薪待遇,职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。三是伤残待遇,经劳动能力鉴定存在残疾、影响劳动能力的,根据伤残等级,可享受一次性伤残补助金、伤残津贴等。四是工亡待遇,职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

   二、工伤保险的范围指哪些

   工伤保险范围涵盖认定工伤与视同工伤两种情形。

   认定工伤的情况包括:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;患职业病;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害;法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

   视同工伤的情形有:在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害;职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发。

   此外,职工故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀的,不得认定为工伤或者视同工伤。

   三、员工猝死在工伤保险范围吗

   员工猝死是否在工伤保险范围,需分情况判断。

   若员工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤,可享受工伤保险待遇。例如,员工在办公时突然晕倒,经送医在48小时内死亡,这种情况符合规定,应认定在工伤保险范围内。

   若员工并非在工作时间和工作岗位猝死,一般不能认定为工伤。比如员工在家中休息时猝死,通常不属于工伤保险保障范畴。

   此外,如果员工有醉酒、吸毒、故意犯罪等排除工伤认定的情形,即便猝死符合其他条件,也无法认定为工伤。

   员工或其家属应及时收集相关证据,如医院诊断证明、工作证明等,并按规定向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请,由该部门根据具体情况作出认定。

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