一年内可以做工伤认定吗
一、一年内可以做工伤认定吗
一年内可以做工伤认定,但分不同主体情况。
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
所以,单位申请需在30日内,而职工一方在1年内可申请工伤认定。
二、医保报销了能认定工伤吗
医保报销与认定工伤没有必然冲突,医保报销后依然可以申请工伤认定。
工伤认定主要依据《工伤保险条例》规定,职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害等情形,应当认定为工伤。只要符合工伤认定的法定条件,不论是否进行医保报销,都能申请认定。
不过,在实际情况中,医保报销和工伤报销存在一定差异。医保是基于参保人患病或非因工负伤给予的保障;工伤报销则是针对职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行的赔偿。若已用医保报销了本该由工伤保险支付的费用,可能需要先退回医保报销部分,再按工伤认定程序处理,因为不能重复享受待遇。
职工在发生可能属于工伤的情况后,应及时向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请,提供相关材料,由其依法作出是否认定为工伤的决定。
三、一年以上工伤不予认定吗
工伤认定并非简单依据受伤时间是否超过一年来判定是否不予认定。一般情况下,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
若用人单位未按规定提出工伤认定申请,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
超过一年未申请工伤认定,通常社会保险行政部门会不予受理。但存在特殊情形,如不可抗力、人身自由受到限制、属于用人单位原因、社会保险行政部门登记制度不完善、当事人对是否存在劳动关系申请仲裁或提起民事诉讼等情况,被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内,这种情况下仍有可能认定工伤。
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