职工工伤认定申请书怎么写

2026-01-15 19:27:57 法律在线 0
  职工工伤认定申请书怎么写?职工工伤认定申请书包含申请人与被申请人信息,前者按身份不同写明对应内容,后者通常为用人单位;还包括请求认定工伤的事项、事故详细情况的事实与理由、相关证据材料及落款。撰写要真实准确、规范清晰。接下来湘声在线网小编将为您介绍相关内容。

   一、职工工伤认定申请书怎么写

   职工工伤认定申请书一般包含以下内容:

   1. 申请人与被申请人信息:申请人为受伤害职工本人或其近亲属、工会组织时,写明姓名、性别、年龄、民族、住址、联系电话等;申请人是用人单位的,写清单位全称、地址、法定代表人信息及联系电话。被申请人通常是用人单位,同样需写清单位全称、地址、法定代表人等信息。

   2. 请求事项:明确请求劳动保障行政部门认定申请人为工伤。

   3. 事实与理由:详细描述事故发生的时间、地点、工作内容等情况,说明受伤的原因、过程及伤害部位。例如“申请人于工作中,在车间操作机器时,因机器故障导致手部受伤”。

   4. 证据材料:列举相关证据,如医院诊断证明、劳动合同、证人证言等,并说明证据来源。

   5. 落款:申请人签名或盖章,注明申请日期。

   撰写时,内容要真实准确,语言规范,按格式填写清晰,确保申请书能有效提交并推动工伤认定程序。

   二、职工工伤认定申请证人证言

   职工工伤认定申请证人证言需包含以下要点内容:

   1. 证人基本信息:写明证人姓名、性别、年龄、职业、工作单位、联系电话、家庭住址等,证明其身份的真实性和可靠性。

   2. 劳动关系说明:阐述证人和受伤职工在工作中的关系,如同事等,表明证人对事件有了解的基础。

   3. 工伤发生情况:详细描述工伤发生的具体经过,包括时间、地点、事情的起因、经过和结果。时间精确到时刻,地点具体到工作场所的位置。比如,在车间某生产线,因设备故障导致职工受伤。

   4. 自身所见情况:说明自己当时所处的位置,以及如何看到工伤发生的过程,增强证言的可信度。

   5. 签名与日期:证人需在证言结尾处亲笔签名,并注明出具证言的日期。

   下面是示例:

   我叫[姓名],在[公司名称]工作,与[受伤职工姓名]是同事关系。[描述工伤发生经过]。我当时在[具体位置],亲眼目睹了事情的全过程。

   证人:[姓名]

   日期:[具体出具证言日期]

   需注意,证人应如实提供证言,否则要承担法律责任。

   三、职工工伤保险是怎么认定的

   职工工伤保险认定需遵循一定规则和流程。

   认定条件方面,职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;患职业病;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害等,应当认定为工伤。在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡等视同工伤。

   认定流程上,用人单位应在规定时限内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织可在规定时间内直接提出申请。申请时需提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书等。社会保险行政部门受理申请后,根据需要进行调查核实,自受理工伤认定申请之日起一定期限内作出工伤认定的决定。

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