保险不理赔怎么判定工伤？保险不理赔时判定工伤要遵循法定程序。先确认申请主体与时间，再准备申请表、劳动关系证明等材料，由社保行政部门受理审核，用人单位等应协助，最后作出认定决定，不服结果可复议或诉讼。具体详细内容和湘声在线网小编一起来看看。
一、保险不理赔怎么判定工伤
保险不理赔时判定工伤需遵循法定程序和标准。
第一步，确认申请主体与时间。用人单位、工伤职工或其近亲属、工会组织可提出申请。
第二步，准备申请材料。需提供工伤认定申请表、劳动关系证明材料、医疗机构诊断证明等。申请表要详细描述事故发生时间、地点、经过及伤害程度。劳动关系证明材料如劳动合同，无合同的可通过工资发放记录、工作证等证明。
第三步，社会保险行政部门受理审核。部门会根据情况调查核实，用人单位、工会组织、医疗机构等有关部门和个人应予以协助。职工或其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。
第四步，作出认定决定。社会保险行政部门会根据调查核实情况，在法定期限内作出工伤认定决定。认定结果包括认定为工伤、视同工伤、不予认定工伤等。
若对工伤认定结论不服，有关单位或个人可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
二、报完工伤可以起诉吗
报完工伤后能否起诉需分情况讨论。
若已完成工伤认定和劳动能力鉴定，与用人单位就工伤保险待遇协商不成，可通过劳动仲裁解决。对仲裁结果不服，可在规定期限内向人民法院提起诉讼。因为根据法律规定，劳动争议需先经过仲裁前置程序。
要是在工伤认定过程中，对社会保险行政部门的工伤认定结论不服，既可以申请行政复议，也能向人民法院提起行政诉讼，以此来维护自身权益。
若存在第三人侵权导致工伤的情况，比如职工在上下班途中遭遇交通事故，且对方负主要责任，职工在获得工伤赔偿后，还能以侵权为由向第三人提起民事诉讼，要求侵权人承担民事赔偿责任。
总之，报完工伤后在符合法定条件下是可以起诉的，但要依据不同情形选择合适的法律程序。
三、被起诉人能申请工伤吗
被起诉人是否能申请工伤，关键取决于其是否符合工伤认定条件，与是否被起诉并无直接关联。
根据工伤保险相关规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；患职业病等情形，应当认定为工伤。此外，在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害等视同工伤。
只要被起诉人存在以上符合工伤认定的情形，即使处于被起诉状态，也有权申请工伤认定。其所在单位应在规定期限内提出申请，若单位未申请，被起诉人本人、其近亲属或工会组织可在规定时间内直接向社会保险行政部门提出工伤认定申请。社会保险行政部门会根据提交的材料和调查情况，作出是否认定为工伤的决定。
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