没认定可以申请工伤吗
一、没认定可以申请工伤吗
未认定工伤前可以申请工伤认定。职工发生事故伤害或按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应在规定期限内提出工伤认定申请。若单位未申请,工伤职工或者其近亲属、工会组织在符合条件时也能申请。
申请工伤认定需准备相关材料,包括工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。
申请应向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出。社会保险行政部门受理申请后,会根据审核需要对申请人提供的证据进行调查核实。经认定为工伤的,职工可依法享受相应的工伤保险待遇。
二、没认定工伤能走医保吗
没认定工伤可以走医保。一般情况下,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
若职工在未进行工伤认定时,因疾病或非因工负伤产生的医疗费用,医保可按规定报销。不过,存在一些不能使用医保报销的情形。根据规定,应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的以及在境外就医的,不纳入基本医疗保险基金支付范围。
若医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。若后续认定为工伤,已由医保报销的费用处理可能会较为复杂,需根据具体情况,遵循相关规定和程序来处理。
三、没有参保能工伤认定吗
未参保也能申请工伤认定。依据《工伤保险条例》,职工发生事故伤害或按职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应在规定时限内提出工伤认定申请。若用人单位未按规定申请,工伤职工或其近亲属、工会组织可在规定时间内直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出申请。
也就是说,是否参保并非工伤认定的前提条件。社会保险行政部门受理工伤认定申请后,会根据审核需要对申请人提供的证据进行调查核实,用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门负责安排相关人员配合工作,据实提供情况和证明材料。
若认定为工伤,未参保职工的工伤待遇由用人单位按照《工伤保险条例》规定的项目和标准支付费用。所以,即便没有参保,职工依然可以进行工伤认定以维护自身合法权益。
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